[{"id":"17fbf74a-d78b-4c06-bfe3-ba5441e84018","order":1,"text":"[Nome e Cognome del dipendente]","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"0","cflou":false,"active":true},{"id":"cd93ffe9-be93-4c07-aa50-541654bb2ba7","order":2,"text":"[Qualifica / Mansione]","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"0","cflou":false,"active":true},{"id":"093cf7f4-17c4-4c86-8381-c7e7fe1dc304","order":3,"text":"Matricola n. [Matricola]","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"0","cflou":false,"active":true},{"id":"9276f07b-fa8c-47dc-b169-c85f7786506a","order":4,"text":"[Indirizzo] — [CAP] [Città] ([Prov.])","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"0","cflou":false,"active":true},{"id":"d912112b-5d59-4e03-889f-107fe1bde8fe","order":5,"text":"Tel. [Recapito telefonico] — Email [Indirizzo email]","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"30","cflou":false,"active":true},{"id":"caee3389-c10f-46ca-85a6-0e3632acbff6","order":10,"text":"Spett.le [Denominazione del datore di lavoro]
Alla cortese attenzione del Responsabile [Nome del responsabile / reparto]
[Indirizzo della sede]
[CAP] [Città] ([Prov.])","fontSize":"14","textAlign":"right-align","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"30","cflou":false,"active":true,"displayConditions":[{"field":"62ad6dff-a621-497f-8129-3a48d5787063","value":"ufficio","type":"remove","operator":"="}]},{"id":"f292d794-2a75-43b3-812a-28996116afe0","order":11,"text":"Spett.le [Denominazione del datore di lavoro]
Ufficio Risorse Umane / Gestione del Personale
[Indirizzo della sede]
[CAP] [Città] ([Prov.])","fontSize":"14","textAlign":"right-align","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"30","cflou":false,"active":true,"displayConditions":[{"field":"62ad6dff-a621-497f-8129-3a48d5787063","value":"responsabile","type":"remove","operator":"="}]},{"id":"e31fc9f0-70a4-470e-b394-47726a5015cf","order":20,"text":"[Luogo], [Data della comunicazione]","fontSize":"14","textAlign":"right","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"30","cflou":false,"active":true},{"id":"c1343556-3186-4173-907b-53276883b019","order":30,"text":"Oggetto: Comunicazione di assenza e richiesta di permesso retribuito per lutto familiare (art. 4, comma 1, L. 8 marzo 2000, n. 53 e D.M. 21 luglio 2000, n. 278).","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"20","cflou":false,"active":true},{"id":"e4cce462-7adf-432b-bdf0-c542775151be","order":31,"text":"Comunicazione trasmessa a mezzo [Mezzo di trasmissione].","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"20","cflou":false,"active":true},{"id":"30a0927b-a118-4efd-a4a2-15a14dfd7cdc","order":40,"text":"Il/La sottoscritto/a [Nome e Cognome del dipendente], nato/a a [Luogo di nascita] il [Data di nascita], codice fiscale [Codice fiscale], in servizio presso codesta spettabile Azienda con la qualifica di [Qualifica / Mansione] (matricola n. [Matricola]), con la presente comunica e richiede quanto segue.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true},{"id":"cc527911-097c-4887-ba36-d5f03adebddb","order":50,"text":"Evento e grado di parentela","fontSize":"16","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"10","cflou":false,"active":true},{"id":"c07ff6e7-c1d9-4739-bdc8-8b4926505e03","order":51,"text":"Il/La sottoscritto/a comunica il decesso del/della proprio/a [Rapporto: coniuge o parte dell'unione civile], Sig./Sig.ra [Nome e Cognome del defunto], avvenuto in data [Data del decesso] a [Luogo del decesso]. Il rapporto con la persona deceduta dà titolo al permesso ai sensi dell'art. 4, comma 1, della L. n. 53/2000, in quanto trattasi del coniuge ovvero della parte dell'unione civile (art. 1, comma 20, L. n. 76/2016) del/della sottoscritto/a.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true,"displayConditions":[{"field":"fd1b3e75-1698-43f3-8e6a-a0c8ef0dfb25","value":"coniuge","type":"add","operator":"="}]},{"id":"955b0eca-6f3e-46bc-9d7b-fd321345546f","order":52,"text":"Il/La sottoscritto/a comunica il decesso del/della proprio/a [Grado di parentela entro il 2° grado], Sig./Sig.ra [Nome e Cognome del defunto], avvenuto in data [Data del decesso] a [Luogo del decesso]. Il rapporto con la persona deceduta dà titolo al permesso ai sensi dell'art. 4, comma 1, della L. n. 53/2000, trattandosi di parente entro il secondo grado del/della sottoscritto/a.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true,"displayConditions":[{"field":"fd1b3e75-1698-43f3-8e6a-a0c8ef0dfb25","value":"parente","type":"add","operator":"="}]},{"id":"8fbb4190-8248-4361-a11e-72e5f5d3cfa3","order":53,"text":"Il/La sottoscritto/a comunica il decesso del/della proprio/a convivente di fatto, Sig./Sig.ra [Nome e Cognome del defunto], avvenuto in data [Data del decesso] a [Luogo del decesso]. La stabile convivenza, risultante dalle vigenti risultanze anagrafiche, dà titolo al permesso ai sensi dell'art. 4, comma 1, della L. n. 53/2000, come integrato dall'art. 1, commi 36 e 37, della L. n. 76/2016.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true,"displayConditions":[{"field":"fd1b3e75-1698-43f3-8e6a-a0c8ef0dfb25","value":"convivente","type":"add","operator":"="}]},{"id":"b25a81f3-c507-448c-a843-a8e1143e1a4c","order":60,"text":"Periodo di assenza e durata del permesso","fontSize":"16","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"10","cflou":false,"active":true},{"id":"8adda6d3-7d75-4944-930f-be2cc79ca7d1","order":61,"text":"In relazione al predetto evento, il/la sottoscritto/a richiede la fruizione del permesso retribuito di [Numero di giorni] giorno/i lavorativo/i, nel limite massimo di tre giorni per anno previsto dall'art. 4, comma 1, della L. n. 53/2000, da fruirsi nel periodo dal [Data di inizio dell'assenza] al [Data di fine dell'assenza], entro i sette giorni dal decesso, come stabilito dall'art. 1 del D.M. n. 278/2000.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true},{"id":"40acb072-730f-4373-8ee1-c0ed38b2dcf3","order":62,"text":"Resta inteso che il permesso non è frazionabile a ore e che, in conformità all'art. 1, comma 2, del D.M. n. 278/2000, i giorni di permesso non si computano nel periodo di ferie e non riducono il trattamento economico spettante.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true},{"id":"595dd4cb-39b2-4ac8-8a71-96b924448337","order":70,"text":"Richiesta di conferma scritta","fontSize":"16","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"10","cflou":false,"active":true},{"id":"87f7fc9a-277e-4747-9dee-e855ca9fe7b0","order":71,"text":"Al fine di consentire la corretta gestione del trattamento retributivo e contributivo, l'organizzazione delle consegne e la pianificazione delle attività, il/la sottoscritto/a chiede cortesemente che codesta spettabile Azienda voglia confermare per iscritto, anche a mezzo posta elettronica, l'avvenuta autorizzazione del permesso e le date di assenza sopra indicate. Tale conferma è richiesta a tutela di entrambe le parti, onde evitare divergenze sulle date concordate e garantire la coerenza delle registrazioni in busta paga.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true},{"id":"4fd62726-e4af-4f90-80e4-216d40cc6bd9","order":80,"text":"Continuità delle attività durante l'assenza","fontSize":"16","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"10","cflou":false,"active":true},{"id":"a797da5c-18f0-4469-a280-081cf97ad718","order":81,"text":"Il/La sottoscritto/a si rende disponibile a fornire ogni utile indicazione per assicurare la continuità delle attività di propria competenza durante il periodo di assenza, restando contattabile, ove strettamente necessario e compatibilmente con le circostanze, ai recapiti sopra indicati.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true},{"id":"9f1b6507-258c-43a3-b3dd-d92c67421f32","order":82,"text":"Per il periodo di assenza, il/la sottoscritto/a indica quale riferimento per le consegne urgenti il/la collega Sig./Sig.ra [Nome del collega delegato], previa accettazione da parte dell'interessato/a e dell'Azienda.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true,"displayConditions":[{"field":"aaefc475-3b94-4a76-b402-41e7313d5efe","value":"no","type":"remove","operator":"="}]},{"id":"20279706-1a6b-4dbf-8713-ebd509d7267c","order":90,"text":"Documentazione e dichiarazioni","fontSize":"16","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"10","cflou":false,"active":true},{"id":"5dcda88b-b963-4dd5-9528-3dc57803d908","order":91,"text":"A comprova di quanto sopra, il/la sottoscritto/a allega la documentazione attestante l'evento, ovvero il certificato di morte / l'estratto dell'atto di morte. In alternativa, ai sensi degli artt. 46 e 47 del D.P.R. n. 445/2000, il/la sottoscritto/a si riserva di produrre dichiarazione sostitutiva relativa all'evento e al grado di parentela, consapevole delle responsabilità penali previste dall'art. 76 del medesimo D.P.R. in caso di dichiarazioni mendaci.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true},{"id":"a258e26a-fbce-4cd4-b83b-6dff2e88bd49","order":100,"text":"Trattamento dei dati personali","fontSize":"16","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"10","cflou":false,"active":true},{"id":"c669ee03-f494-4907-a68e-d0a3c552a019","order":101,"text":"I dati personali, anche di natura particolare, contenuti nella presente comunicazione e nella documentazione allegata sono forniti ai soli fini della gestione del rapporto di lavoro e degli adempimenti di legge connessi al permesso richiesto, e saranno trattati nel rispetto del Regolamento (UE) 2016/679 e del D.Lgs. n. 196/2003 e successive modificazioni, per il tempo strettamente necessario alle predette finalità.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"15","cflou":false,"active":true},{"id":"a12e95cb-be3a-421b-ba78-f7c9794e3b36","order":110,"text":"Riserva di diritti","fontSize":"16","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"10","cflou":false,"active":true},{"id":"1cc0c532-e1ae-42b5-ae0a-a16b65dd0f62","order":111,"text":"La presente comunicazione è resa senza pregiudizio di ogni ulteriore diritto, azione o eccezione spettante al/alla sottoscritto/a in forza di legge, del contratto individuale e del contratto collettivo applicabile, dei quali si fa espressa riserva.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"20","cflou":false,"active":true},{"id":"b475711b-9bcd-4241-8be1-27fb29cb4dea","order":120,"text":"Si confida in un cortese e sollecito riscontro e si porgono distinti saluti.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"30","cflou":false,"active":true},{"id":"884e110c-d925-4867-8b6d-dc70b8539857","order":130,"text":"Allegati:","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"5","cflou":false,"active":true},{"id":"9ce1fb87-e8c1-4821-8209-f00eedab22f2","order":131,"text":"— Certificato di morte / estratto dell'atto di morte (ovvero dichiarazione sostitutiva ex D.P.R. n. 445/2000);","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"5","cflou":false,"active":true},{"id":"415714c8-0459-44fb-94fe-407495497f35","order":132,"text":"— Copia di un documento di identità in corso di validità del/della sottoscritto/a.","fontSize":"14","textAlign":"left","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"30","cflou":false,"active":true},{"id":"cd7dc900-937d-44fb-98c3-85f9f04d7e87","order":140,"text":"Il/La dipendente","fontSize":"14","textAlign":"right","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"0","cflou":false,"active":true},{"id":"466d6535-0dfd-4545-8080-dd4f45969c0b","order":141,"text":"[Nome e Cognome del dipendente]","fontSize":"14","textAlign":"right","bold":true,"underline":false,"marginBottom":"40","cflou":false,"active":true},{"id":"220110be-8812-4519-8557-27e938f3a831","order":142,"text":"_______________________________","fontSize":"14","textAlign":"right","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"0","cflou":false,"active":true},{"id":"dd8e18dd-4c32-4b70-8fbe-3f256c3eef40","order":143,"text":"(firma)","fontSize":"14","textAlign":"right","bold":false,"underline":false,"marginBottom":"0","cflou":false,"active":true}]